754.扩散（2/2）

中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波在今日的联防联控新闻发布会上介绍，截至11月30日，除中国香港，我国其他省市尚未发现该变异株的输入。他表示，中国主流的核酸检测试剂敏感性和特异性没有变化，可以应对奥密克戎变异株的输入。

中国医师协会连续7年对住培基地进行了评估工作，共评估培训基地384家、专业基地1850个，30个培训基地和172个专业基地被要求整改，32个专业基地退出。同时，省级卫生健康行政部门也撤销了5家培训基地的资格。

在取得这些成绩的同时，我们也清醒地看到，我国住培工作仍面临部分地区和培训基地重视不够、区域间专业间发展不平衡、生源质量和培训质量参差不齐、结构有待优化等问题。各级卫生健康行政部门、各培训基地应从提高思想认识、狠抓住培质量建设、加大紧缺人才培养、坚决落实“两个同等对待”政策这4个方面做好工作。

接下来，中国医师协会常务副会长兼秘书长于竞进总结了住培制度实施8年来取得的主要成绩，分析了住培制度向纵深推进所面临的挑战和机遇。他指出，住培制度当前步入了攻坚阶段，8年来的成功实践，让我们收获了对住培特点规律的把握，积累和创造了很多先进的培训模式，下一步，中国医师协会要狠抓住培质量，严格督导评估，深化理论研究。

按照“常态、勿扰”“四不两直”的总要求，优化评估方式，将基地自评、三级住培管理平台数据监测和现场评估有机结合起来，以自评估报告、平台监测数据、结业考核通过率、年度业务水平测试排名为基础，确定现场评估对象和评估方式。并在开展综合评估和飞行检查的同时，积极探索专业评估，开展网络评估，将评估与住培年度重点工作融合起来。

紧接着，由毛群安司长作了《健康中国医者先行》的报告。他先是重申了实施健康中国战略的重要意义以及健康中国建设的战略主题、主要任务。随后提到，当前医务人员存在“工作压力大，健康意识灯下黑，不良生活方式普遍存在”等健康状况不佳的现状，医院要为医务人员营造促进身心健康的环境，医务人员要率先践行文明健康绿色环保生活方式，共同建设健康促进医院。

然后，国家卫生健康委医政医管局郭燕红监察专员，就《医师法》的修订背景、修订后的亮点等做了详细且深入的阐述。她提出，推进新时代医师队伍高质量发展的思路，就要坚持党对医师队伍建设的全面领导，建立统筹联动的工作格局。要坚持医师队伍的基础性定位，保障和维护广大医师的权益。

随后，齐学进副会长以《全面推进毕业后医学教育质量提升工程促进住培制度持续健康发展》为主题进行了报告。他从全面修订“两个标准”为质量建设铺路提速，聚焦质量建设短板进行重点突破，强化过程管理推动质量建设要求落地，推进质量建设与制度建设互补共进4个方面，对2021年住培质量建设情况进行了总结。从“教”“学”“管”“建”“研”五个方面，对2022年推进质量建设任务进行了部署。

他强调，要采取一系列得力举措，让领导重教，老师会教，骨干善教；要通过把好学员入口，优化培训条件，强化立德树人，增强学员的学习自觉；要抓实过程考核，抓严评估督导，抓细质量监管，依靠科学管理促进质量进步；要从制度、体系、机制建设层面综合发力，为质量建设提供支撑保障；要抓住制约质量建设的重大问题，集智攻关，创新突破，推进质量建设持续稳健前行。

开幕式的最后，由副秘书长郭海鹏就《住院医师规范化培训基地标准（2021年版）》《住院医师规范化培训内容与标准（2021年版）》的修订、首批六个教学活动指南编写、2021年度“住院医师心中的好老师”征文的有关情况进行了逐一说明。

他说，历经20余次专题研讨和修订会，先后4次征求全行业意见，组织29个专委会反复审核校对等流程后，“两个标准”修订最终稿于2021年11月完成，报国家卫生健康委科教司审核后形成了2021年版“两个标准”，11月26日正式以征求意见稿发出，广泛征求意见。

全文内容及征求意见通知可从毕业后医学教育网站下载。征求意见截止时间为2022年3月31日。重点专业基地可先行试用，2022年新招收的人员拟按新版住培标准执行。新版“两个标准”拟于2022年正式发布。

其次，由中国医师协会编写的《住院医师规范化培训教学活动指南（试行）》，将在本次高峰论坛上正式发布。此次发布的6个教学活动指南（入院教育、教学查房、教学病例讨论、临床小讲课、临床操作技能床旁教学、住院病历书写指导）内容与体例成熟、专家共识度高。对于其他教学活动如门诊教学、出科考核等，将本着成熟一个、发布一个的原则，陆续推出。

接下来，会议进入主论坛环节，由监督指导工作委员会主任委员贾明艳主持。首先由陆军军医大学病理学教研室主任、中国科学院院士卞修武教授，作《医学人才成长与住院医师规范化培训工作规范》的报告。

他提出，在住培的课程设置中，知识、技能应与人文并重；管理者应当考虑如何做到医学专业人才培养的临床能力与创新科研并重，加强基础医学学科师资队伍建设和培养临床医生科学家等。他还建议病理学、检验医学、超声医学、核医学、医学遗传学等诊断相关专业应相互交叉训练。

随后，中山大学孙逸仙纪念医院院长、中国科学院院士宋尔卫教授分享了该院的住培发展历程及特色。据悉，该院实行早交班点评式教学、值班学员在早交班时用ppt汇报值班情况，涵盖科室全部病例，各亚专业的带教老师也集中在此，便于全面评价。

此外，该院搭建了信息化平台，职能管理部门可随时提取数据进行汇报分析，视频、课件均在线上发布，学员观看记录可查，并通过设置定时问答等防止作弊。该院还开发了慕课、vr等创新教学手段，如该院骨科李春海教授以“基于虚拟现实（vr）技术的医学教学体系构建”荣获广东省教学成果一等奖。

在《住院医师规范化培训的核心是“规范化”》的报告中，四川大学华西医院麻醉科主任刘进教授提出，一个好的住培基地应该尽全力帮助所有住院医师成长为基本合格的临床医师，而不是通过淘汰制搞精英教育。他还强调，住院医师不是廉价劳动力，而是必须完成规范化培训的学员。

上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长胡伟国教授主要分享了该院住院医师参与援鄂抗疫期间的暖心故事。他提到，住院医师在援鄂期间做过多次最危险的麻醉插管，但无一人被感染。这得益于该校的麻醉科培训平台，在封闭式培训的6-8周内，住院医师需完成气管插管、腰椎穿刺、深静脉穿刺、心电监护等培训内容，以培养扎实的生命支持和急救技能。