615.浅草寺（3/5）

烟草与糖尿病

有充分证据表明，吸烟会导致2型糖尿病，吸烟还会增加糖尿病大血管和微血管并发症的发病风险。而长期戒烟可以降低吸烟的2型糖尿病患者的发病和死亡风险。

胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的重要环节，吸烟可使拮抗胰岛素的激素分泌增加，影响细胞胰岛素信号转导蛋白的合成，抑制胰岛素的生成，同时长期吸烟还可以引起脂肪组织再分布，这些都可增加胰岛素抵抗。

P等对88项前瞻性队列研究进行e分析发现，吸烟者患糖尿病的风险是不吸烟者的倍。

作为烟草的替代品，电子烟对健康的危害目前也已有充分证据证明。

在控烟的大背景下，多国研究均显示，电子烟自上市以来使用率呈现逐年上升趋势，尤其在青少年人群中，电子烟使用率的增长尤为明显。2019年美国的最新调查结果显示，%的高中生承认正在使用电子烟。《2019中国中学生烟草调查》显示，初中生的电子烟使用率为%，普通高中生为%，职业学校学生为%。

实验室的研究证据证明，电子烟烟液中含有低分子醛酮类化合物，这是一类对呼吸系统有强烈刺激作用的有害物质，特别是甲醛、乙醛、丙酮、丙烯醛、邻甲基苯甲醛、丙醛等，其中甲醛、丙醛分别被国际癌症研究所列为1类和2B类致癌物。

oewcz等对12个电子烟样品中的醛类化合物进行测定发现，甲醛检出率100%、乙醛检出率100%、丙烯醛检出率%、邻甲基苯甲醛检出率100%。

此外，电子烟加热溶液产生的二手气溶胶是一种新的空气污染源，当气溶胶的浓度达到足够高时，将对人类健康造成威胁，尤其是对哮喘患者和有呼吸道疾病的人群。虽然电子烟气溶胶的纳米粒子质量很小，但其毒理学影响可能是显著的，有毒化学物质附着在小纳米颗粒上可能会比附在较大亚微米颗粒上对健康的影响更大。

作为一种新兴事物，虽然目前对电子烟危害的研究还有限，但已经有研究表明，使用电子烟可以增加心血管疾病和肺部疾病的发病风险，可以影响胎儿发育。此外，因为大多数电子烟使用者还会同时使用烟草制品，会出现两种或多种产品导致的健康危害叠加。