368.我是怕说不清楚（2/3）

简单看两眼举止和神态，他就大致给这位大主任定了个大概的框架，应该属于那种严于律己的类型。对于他们这些小辈，恐怕不会有什么好脸色。

“病例？”严虹放下手里的激光笔，继续问道，“就是刚才吕文烈说的那个病例？”

“嗯嗯，对，就是那个休克的病人。”

严虹眼神微眯，望着远处的四个年轻医生，考虑片刻后缓了口气。她没想这个本该放在最后才讲的病例，现在竟然要提前拿出来说了。

之前和吕文烈商量的时候，她就觉得病例太过诡异，拿来讨论有些欺负人。可现在，她不得不重新审视自己心里的评分标准。

这个病例的关键点有好几处，但追溯源头，最重要的还是致病菌。基本思路就是从表皮松解症开始排除掉药源性的情况，进而想到表皮葡萄球菌，然后再从表皮葡萄球菌联想到感染的病灶。

临床经验丰富的急诊医生，或许会沿着这条线想到表皮葡萄球菌，这个难度对台下那些专家来说还算适中。那些常年和感染做斗争的医生们，或许见过这类病人，能想到这种可能性。

但接下去的病灶就麻烦了，难度陡然上升，甚至需要依靠性别来进行推演。

她实在想象不出一个人的脑回路得清奇到什么程度，才能从仅有的两个条件里想到病人的感染灶。况且这个病人的性别还那么特别，可不只是变性人那么简单。

严虹打开ppt，切到了最后几页：“既然都说到了病例，那就先把这个解决了再说吧。”

ppt上是一张死亡证明单，上面用英文写了一些死因和最终诊断，和之前吕文烈说的一样。其实在病人死亡后的相当长一段时间里，当地的医生也没能立刻发现病因。

“他刚才说y道？”严虹看向了纪清。

纪清愣了愣，点点头：“对。”

“有点意思。”严虹翻开提包，拿出了之前吕文烈给她的一份验尸报告，翻到了最终结果页，说道，“打电话给他，我要和他聊聊。”

“哦......”

纪清话音刚落，还没拿起手机，桌上的手机铃声就响了起来。

“是他？”严虹听到铃音，忍不住问道。

“嗯，就是他。”纪清看着屏幕上赫然写着的“祁镜”二字，重重地点了点头。

“接。”严虹搬了把凳子坐下，“记得开免提。”

纪清咽了口口水按下了按钮，一旁的胡东升还不嫌事儿大，竟然把手边四人共用的那个麦克风靠了过去。顿时，祁镜的声音充斥在了会议室的各个角落：“纪清，你什么情况？刚才为什么不说话？”

祁镜还在车里，之前就觉得自己的声音有些奇怪，现在再被扩音器放大，他总算明白了过来。看看手表，时间已经过了1点，下午的会议已经开始。

撞上了啊......

“那个，严主任，不好意思。”祁镜笑了笑，道了声歉。

重大医学会议的主讲要承担非常大的心理压力，祁镜也做过自然清楚被人打断是种什么感觉。

“大家都是医生，没什么好客套的。”严虹不想和他绕弯子，直入主题，“说说看吧，刚才那句话是什么意思。”

“哦，病人有y道。”祁镜也不藏，直接说出了自己的想法。

这句话直接让安静的会场炸锅了。

“他不是男的吗？”

“病人已经做了变性手术，从女变成了男，怎么会有y道？”

“我记得刚才老吕说过病人就是男的，哪儿来的y道......”

祁镜听着东一句西一句的，忍不住清了场：“你们都没见过病人，也没往深了问，就确定病人是男的？要知道从生理意义上来讲，女变男术后就压根不算男的！”

这层没人注意到的窗户纸被祁镜捅破了。

女变男需要摘除子宫附件，这套女性内生zhi器消失后，病人就失去了女性这个性别。但他就是男性了吗？生理意义上的男性是需要阴j和gao丸的，阴j可以重建，gao丸就没必要了。