241.你退步了啊（2/4）

稍有些资历的读片医生见到这些，都会直接在检查报告末尾打上肺癌可能性大，请进一步完善petct检查或者活检确诊。

而像李智勇这样的老主任，诊断上或许也会这么打，毕竟是拿给病人看的，一定要严谨。但要是哪个医生打电话来口头询问，那他百分百会说“就是癌”。

“肺炎？”李智勇听了祁镜说的病情发展概要，有些奇怪，“不可能啊，这明明就是癌。”

“我也觉得八九成像。”

“何止八九成，来100例这样的恐怕95例都得是癌！”

祁镜眼睛一亮，笑着问道：“李主任，你也有不自信的时候啊，还有5例呢？”

“这怎么能叫不自信，那5例是没钱手术和放化疗的，反正不做手术不活检就做不了病理，没病理检查报告也就没法真正确诊。”李智勇背靠椅垫，翘上二郎腿，又复看了几遍图像，接着问道：“你不是说病人很有钱嘛，医院没让他做petct？”

“那家医院没petct，所以去了其他医院。”

petct是添加了pet技术，能体现细胞生化代谢信息的ct机。

由于癌细胞代谢非常旺盛，常常是正常细胞的好几倍，所以比起mri和单纯的ct，petct都要更倾向于癌细胞的诊断，是影像学中肺癌准确率最高的检查。

缺点就是检查成本高昂，一次petct不管是部分还是全身，花费都不低。

因为费用不入医保，所以这种检查手段就算是影像学最后的杀手锏，也是专属于有钱人的。

要是病人想省钱，可以选择挨上一针做活检，毕竟活检后的病理学诊断是确诊肿瘤的金标准。

“直接做活检不就完事儿了嘛，有钱人就是讲究。”李智勇说道，“就算petct查出来是癌，按他那性格肯定还得做活检，然后才敢上手术台。”

祁镜说道，“在换医院之间隔了几天，他好像有了些咳嗽咳痰的症状。”

“难道看到肺炎的大片实质影了？”

“不是，是看到这个病灶慢慢被吸收了。”祁镜指着图像上那块乳白色的阴影，说道，“从症状上来看确实很像肺炎慢慢好转的样子，但我觉得没那么简单。”

“病灶消失就是病情在自行好转，那就和我扯不上什么关系了。”李智勇忽然没了兴趣，掏出了自己的手机，“你想再往深了问，就得去找罗唐。”

李智勇拿起手机，打开了里面的小游戏。

“李主任，你刚才说什么？”祁镜愣在了那儿，眼睛就这么直勾勾地看向桌面，嘴里却在问道，“病情自行好转？癌？”

“或许咯，现代医学才刚开始发展，未知的东西太多了，谁知道会发生什么稀奇古怪的事儿呢。”李智勇笑了笑，把双手大拇指放在了手机按钮上，抬头还想看着祁镜再高谈阔论一番，但祁镜早已经离开了读片室。

“人呢？”

“刚走。”几位读片医生指向了一边的大门。