204.半教学手术（3/3）

话到了这里，已经充分说明了国王的决心，杰迪昂彻底失去了机会。

不过让他不解的是，能参与角逐统帅的人选就那几位，现在在场的也就是他和布莱希特。就算自己拿不到统帅，也至少可以当南线的副统帅，只要南线打了胜仗，以后也能有足够的晋升机会。

可现在把他和布莱希特放在一起算是什么情况？

“你问南线？”弗朗茨卖了个关子，“南线我自有安排”

会客厅里已经基本定下了全军统帅的人选，如果无人站出来反对，布莱希特就会替代路德维希成为统帅。但对楼上卧室里的五位医生而言，谁做统帅和他们无关，真正重要的是脊柱上小小的方格之中。

拨开椎旁肌群后，他们离破开的椎间盘之间只剩下黄韧带和神经根。

黄韧带是脊柱中非常重要的解剖结构，也是这次手术的重点【3】。它参与构成了整根椎管的后壁，也负责连接相邻上下位椎弓板。

想要一路向内找到突出的椎间盘，就必须做好黄韧带的剥离和解剖。想要做好黄韧带的剥离和解剖，那就必须先要把椎板切割好。

卡维用的是骨凿和冲击式咬骨钳。

前者是传统的骨科器具，瓦特曼当初处理上颌骨的时候就用过。而后者则是卡维让铸造厂新造的：“这可是我费了不少钱搞来的新东西，用了极富弹性的钢片，切除时要比骨凿方便得多，也更安全。”【4】

比起卡维发明的其他手术器械，这把咬骨钳更贴合现代手术，全身上下都散发着现代外科的魅力。

他先用咬骨钳切除周围的椎板，切除时需要注意崩落的骨骼碎屑，同时还要注意切除的范围。

“范围其实我们之前已经在尸体上得出了结论，就是按照内部黄韧带附着点来进行规划。”卡维边动手切掉椎板，边解释道，“椎板的切除也是在为接下去处理黄韧带的手法做铺垫拿生理盐水，我要冲洗一下。”【5】

希尔斯很久没做打杂助手了，没注意到见底的水盆：“我去找人搞点水来。”

手术连贯性被打断让卡维很不舒服，这也是居家手术的不便之处

卡维从旁边拿来一把刮勺：“那我们就先处理浅层的黄韧带，先分离尾侧椎板内部的附着点，这里附着点很厚，操作时要耐心，尽量不要损伤到关节囊.”【6】

黄韧带分浅层和深层，去掉了浅层就等同于将韧带打薄，为彻底剥离韧带做好准备。【7】只要把黄韧带剥离干净，拉开神经根就能看到椎间盘。而椎间盘的处理肯定得由卡维完成，所以现在就是最后的机会。

四人里最先按捺不住的还是瓦特曼，作为外科学院院长排在首位再正常不过了：“让我试试吧。”

卡维交出了刮勺：“这比处理脸部肌肉要麻烦些。”

“嗯”

瓦特曼基本功扎实，稍稍尝试了两下就掌握了剥离韧带的基本技巧：“还挺费劲的，不过剥离的时候很爽快啊。”

看着他手里的刮勺，奥尔吉和马西莫夫也有些忍不住了。说到底，他们来这儿是为了学技术，外科想学技术就必须上手，所以从卡维手里争取操作机会就变得非常重要。

“你们不是在尸体上练习过了么。”

“这能一样？”奥尔吉有些郁闷。

“有什么不一样，元帅也是人嘛。”

“你拿死人和活人比？”马西莫夫是暴脾气，手里早早捏好了另一根刮勺，骂道，“老东西，就知道占我们俩的便宜，你天天做整容何必和我们抢手术机会！”

“多学学技术总没坏处的嘛”忽然瓦特曼手里一松，轻轻提起浅层黄韧带，连忙拿起剪刀，“不急不急，接下去的深层黄韧带交给你们处理总行了吧。”

奥尔吉和马西莫夫瞬间泄了气。

韧带已经被打薄，而这层被打薄了的黄韧带下方就是神经根，处理起来并不容易。就算卡维真的把操作交给他们，他们也不太敢直接上手操作。【8】

就像刚才马西莫夫自己说的，在死人身上动刀子和活人完全不同，更何况这个活人还是帝国元帅。

【立个flag，我争取年底前把几位盟主的加更补完，希望能完成】

(本章完)